Calculadoras y escalas clínicas
40 escalas y fórmulas de uso diario, en español y gratis. Cada una muestra su ecuación o su tabla de puntos completa, las bandas de interpretación tal como las publica la fuente original, y lo que el instrumento no hace. Sin registro y sin límite de uso.
Cardiología
- Calculadora CHA₂DS₂-VASc (riesgo de ictus en fibrilación auricular)El CHA₂DS₂-VASc es un puntaje que estima el riesgo de ictus isquémico y tromboembolia en personas con fibrilación auricular no valvular, y sirve para decidir si se inicia anticoagulación oral.
- Calculadora de QTc (QT corregido)El QT corregido (QTc) ajusta el intervalo QT del electrocardiograma por la frecuencia cardiaca, porque el QT se acorta cuando el corazón se acelera y se alarga cuando se enlentece.
- Calculadora HAS-BLED (riesgo de sangrado en fibrilación auricular)El HAS-BLED estima el riesgo de sangrado mayor a un año en personas con fibrilación auricular no valvular que reciben o van a recibir anticoagulación oral.
- Clasificación funcional de la NYHA (clases I a IV)La clasificación funcional de la New York Heart Association (NYHA) gradúa en cuatro clases (I a IV) la limitación de la actividad física de un paciente con cardiopatía —sobre todo insuficiencia cardíaca— según el nivel de esfuerzo con el que aparecen los síntomas: fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso.
- Escala de Caprini para riesgo de ETV (modelo 2005)La escala de Caprini es un modelo de evaluación de riesgo que estima la probabilidad de enfermedad tromboembólica venosa (ETV) —trombosis venosa profunda y embolia pulmonar—, sobre todo en pacientes quirúrgicos hospitalizados, para decidir el tipo, la intensidad y la duración de la tromboprofilaxis.
- Escala de Padua para riesgo de tromboembolismo venoso (Padua Prediction Score)La Escala de Padua (Padua Prediction Score) estima el riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes médicos —de servicios no quirúrgicos— hospitalizados.
- Escala de Wells para tromboembolia pulmonar (TEP)La escala de Wells para TEP estima la probabilidad clínica pretest de tromboembolia pulmonar en adultos con sospecha, sumando los puntos de 7 criterios clínicos (rango de 0 a 12,5).
- Escala HEART para dolor torácico en urgenciasLa escala HEART estima el riesgo de eventos cardiacos adversos mayores (MACE) a 6 semanas en adultos que llegan a urgencias con dolor torácico y sospecha de síndrome coronario agudo (SCA).
- Score de Ginebra para la profilaxis de enfermedad tromboembólica venosa (ETV)El Score de Ginebra para profilaxis clasifica en riesgo bajo o alto de enfermedad tromboembólica venosa (ETV) a los pacientes médicos —de servicios no quirúrgicos— hospitalizados, para decidir si se indica tromboprofilaxis farmacológica.
Neumología
- Calculadora CURB-65 y CRB-65 (gravedad de la neumonía)El CURB-65 estratifica la gravedad de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) del adulto al momento de presentarse al hospital y estima la mortalidad a 30 días para decidir el sitio de atención: casa, sala de hospitalización o UCI.
- Calculadora PaFi (índice de oxigenación PaO₂/FiO₂)El índice PaO₂/FiO₂ —llamado PaFi, índice de Horovitz o de Kirby— es la presión arterial de oxígeno (PaO₂, en mmHg) dividida entre la fracción inspirada de oxígeno (FiO₂, en fracción decimal); el resultado se expresa en mmHg y mide la gravedad de la hipoxemia.
- Calculadora PESI (índice de severidad de la embolia pulmonar)El PESI (Pulmonary Embolism Severity Index) estima el riesgo de muerte por cualquier causa a 30 días en un adulto con embolia pulmonar (EP) aguda ya confirmada.
- Calculadora PSI/PORT (Índice de Gravedad de la Neumonía)El Índice de Gravedad de la Neumonía (PSI/PORT, Fine 1997) estima el riesgo de muerte a 30 días en adultos con neumonía adquirida en la comunidad y los clasifica en cinco clases de riesgo (I a V).
- Calculadora sPESI (índice de severidad de la embolia pulmonar simplificado)El sPESI (Índice de Severidad de la Embolia Pulmonar simplificado) estima el riesgo de mortalidad a 30 días en un adulto con embolia pulmonar aguda sintomática ya confirmada, para identificar al paciente de bajo riesgo.
Urgencias y cuidado crítico
- Calculadora MEWS (Escala de Alerta Temprana Modificada)El MEWS (Modified Early Warning Score) es una escala fisiológica de cabecera que suma los puntos de cinco parámetros —presión arterial sistólica, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura y estado de conciencia en la escala AVPU— para detectar de forma temprana al adulto hospitalizado que se está deteriorando.
- Calculadora NEWS2 (escala nacional de alerta temprana 2)El NEWS2 (National Early Warning Score 2) es una escala de alerta temprana que suma la puntuación de siete parámetros fisiológicos de rutina —frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, uso de oxígeno suplementario, presión arterial sistólica, frecuencia cardiaca, nivel de conciencia y temperatura— para detectar el deterioro clínico en adultos con enfermedad aguda.
- Calculadora qSOFA (quick SOFA) para sospecha de sepsisEl qSOFA (quick SOFA) es una herramienta de cabecera, sin laboratorio, que suma 1 punto por cada uno de tres signos en un paciente con infección sospechada o confirmada —frecuencia respiratoria ≥22/min, presión arterial sistólica ≤100 mmHg y alteración del estado mental (cualquier Glasgow menor de 15)— para un total de 0 a 3.
- Calculadora SOFA (Evaluación Secuencial de Falla Orgánica)El SOFA (Evaluación Secuencial de Falla Orgánica) es un puntaje que describe la disfunción de seis sistemas orgánicos —respiratorio, coagulación, hígado, cardiovascular, sistema nervioso central y renal— asignando de 0 a 4 puntos a cada uno, para un total de 0 a 24; se toma el peor valor de cada variable en las últimas 24 horas.
- Escala de Alvarado (MANTRELS) para apendicitis agudaLa escala de Alvarado estima la probabilidad de apendicitis aguda en un paciente con dolor abdominal sugestivo sumando 8 ítems —3 síntomas, 3 signos y 2 hallazgos de laboratorio (mnemotecnia MANTRELS)— para un total de 0 a 10.
- Escala de Ginebra revisada para tromboembolia pulmonar (TEP)La escala de Ginebra revisada estima la probabilidad clínica pretest de tromboembolia pulmonar (TEP) en adultos que consultan a urgencias por sospecha de TEP.
- Escala de Glasgow-Blatchford (hemorragia digestiva alta)La escala de Glasgow-Blatchford (GBS) es un puntaje de 0 a 23 que estima, al momento del ingreso y sin necesidad de endoscopia, la probabilidad de que un paciente con hemorragia digestiva alta requiera una intervención hospitalaria —transfusión, tratamiento endoscópico o cirugía—, resangre o muera.
Nefrología
- Calculadora de aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)El aclaramiento de creatinina estimado por la fórmula de Cockcroft-Gault (1976) aproxima la función renal en mL/min a partir de la edad, el sexo, el peso y la creatinina sérica: ClCr = [(140 − edad) × peso] ÷ (72 × creatinina en mg/dL), multiplicado por 0,85 si la persona es mujer.
- Calculadora de tasa de filtración glomerular (TFGe)La tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) valora la función renal a partir de la creatinina sérica, la edad y el sexo, en mL/min/1,73 m².
Hepatología
- Calculadora de MELD y MELD-Na (enfermedad hepática terminal)El MELD (Modelo para Enfermedad Hepática Terminal) es un puntaje pronóstico continuo que estima la gravedad de la enfermedad hepática avanzada a partir de tres exámenes de rutina —bilirrubina total, INR y creatinina sérica— con la fórmula de la OPTN/UNOS.
- Escala de Child-Pugh (Child-Turcotte-Pugh)La escala de Child-Pugh —también llamada Child-Turcotte-Pugh (CTP)— clasifica la gravedad de la hepatopatía crónica y la cirrosis sumando los puntos de cinco parámetros: bilirrubina total, albúmina sérica, INR (o tiempo de protrombina), ascitis y encefalopatía hepática.
- Hepatitis alcohólica: función discriminante de Maddrey (FD), GAHS y modelo de LilleEsta calculadora reúne las tres escalas de la hepatitis alcohólica (asociada al alcohol) grave.
Endocrinología y metabolismo
- Calculadora de HbA1c a glucosa promedio estimada (eAG)La glucosa promedio estimada (eAG) traduce un resultado de HbA1c a la cifra de glucosa que el paciente reconoce en su glucómetro, con la ecuación del estudio ADAG (Nathan et al., Diabetes Care 2008): eAG en mg/dL = 28,7 × HbA1c(%) − 46,7, y el equivalente en mmol/L dividiendo entre 18.
- Calculadora de HOMA-IR (resistencia a la insulina)El HOMA-IR estima la resistencia a la insulina a partir de una sola muestra en ayunas de glucosa e insulina, con la ecuación de Matthews (1985): HOMA-IR = glucosa (mg/dL) × insulina (µU/mL) ÷ 405, el mismo cálculo que ÷ 22,5 cuando la glucosa va en mmol/L.
Neurología
- Calculadora de la escala de Rankin modificada (mRS)La escala de Rankin modificada (mRS) mide el grado de discapacidad o dependencia global de una persona tras un ictus (ACV) u otra causa neurológica.
- Escala ABCD² (riesgo de ictus tras un AIT)La escala ABCD² estima el riesgo de ictus en los días siguientes a un ataque isquémico transitorio (AIT).
- Escala de Coma de Glasgow (GCS)La Escala de Coma de Glasgow (GCS) mide el nivel de conciencia sumando tres respuestas que se evalúan por separado: apertura ocular (E, 1 a 4), respuesta verbal (V, 1 a 5) y respuesta motora (M, 1 a 6).
- Escala NIHSS (gravedad del ictus del NIH)La NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) es una exploración neurológica estandarizada que mide la gravedad del déficit en el ictus agudo.
Obstetricia
- Calculadora de Apgar (puntuación del recién nacido)La puntuación de Apgar es una valoración rápida y estandarizada del estado del recién nacido: suma 0, 1 o 2 puntos en cinco signos —frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular, irritabilidad refleja y color— para un total de 0 a 10.
- Calculadora de fecha probable de parto (FPP) y edad gestacionalLa fecha probable de parto (FPP) se estima con la regla de Naegele: se suman 280 días (40 semanas) al primer día de la última menstruación (FUM), asumiendo un ciclo regular de 28 días con ovulación hacia el día 14.
Medicina general
- Calculadora de calcio corregido por albúminaEl calcio corregido por albúmina estima cuál sería el calcio sérico total si la albúmina estuviera en su valor de referencia (4,0 g/dL), para no confundir una hipoalbuminemia con una hipocalcemia verdadera.
- Calculadora de IMC (índice de masa corporal)El índice de masa corporal es el peso en kilogramos dividido por el cuadrado de la talla en metros (kg/m²).
- Calculadora de peso ideal, ajustado y magroEsta calculadora estima tres pesos de referencia a partir del sexo, la estatura y el peso real: el peso ideal por la fórmula de Devine (1974), el peso ajustado —el peso ideal más el 40 % del exceso de peso real— y el peso magro o masa libre de grasa por la fórmula de Janmahasatian (2005).
- Calculadora de superficie corporal (SC / BSA)La superficie corporal (SC o BSA) estima el área externa del cuerpo en metros cuadrados a partir del peso y la talla.
- Calculadora del Índice de Karnofsky (KPS)El Índice de Karnofsky (KPS) es una escala ordinal de un solo ítem que resume el estado funcional global del paciente en 11 niveles, del 100 % (normal, sin evidencia de enfermedad) al 0 % (fallecido), en pasos de 10.
- Criterios ASAS de dolor lumbar inflamatorio (2009)Los criterios ASAS 2009 clasifican el dolor de espalda como inflamatorio a partir de cinco datos de la historia clínica: edad de inicio antes de los 40 años, inicio insidioso, mejora con el ejercicio, ausencia de mejoría con el reposo y dolor nocturno que mejora al levantarse.
Otras herramientas de Cliini
La calculadora de colesterol LDL tiene página propia. Para codificar el diagnóstico o el procedimiento del paciente están los buscadores de CIE-10, CIE-11 y CUPS.
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